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CÁNCER DE MAMA
Tratamiento y Linfedema


Tratamiento

 Si el tumor es menor de 1,5 cm (10% de los pacientes) de diámetro suele bastar una pequeña intervención quirúrgica sin necesidad de aplicar quimioterapia posteriormente, si mide más de 6 cm será necesario la quimioterapia.

Radioterapia: En muchas ocasiones una vez realizada la intervención quirúrgica se administra rayos x en la zona afectada para así poder destruir o disminuir el número de células cancerosas (esta técnica se denomina radioterapia).

-Los efectos secundarios de la radioterapia es cansancio o fatiga, inflamación de la mama, enrojecimiento, tirantez de la piel. Las molestias desparecen gradualmente y generalmente solo se extienden en la zona radiada, se recomienda la actividad física y usar prendas delicadas

Terapia hormonal: Se administran fármacos que bloquean la acción de hormonas estimuladoras del crecimiento célular. Normalmente se administra al 60-70% de los pacientes que presentan receptores hormonales positivos.

-Los efectos secundarios son similares a los que se producen durante la menopausia: sofocos, sudores, nerviosismo…etc. En algunos casos se producen tromboflebitis.

Quimioterapia: Consiste en la administración de medicamentos que destruyen las células cancerosas ya sea por vía oral o intravenosa, a veces este proceso puede extenderse de 8 a 9 meses o limitarse solo a algunas semanas. Se administran cíclicamente es decir hay un periodo de pausa entre administración y administración.

-Los efectos secundarios más frecuentes son: náuseas, pérdida del apetito, vómitos, llagas en la cavidad bucal, cansancio, riesgo elevado de infecciones, cambios en el ciclo menstrual, hematomas y pérdida de cabello.

Cirugía: Se usa una vez realizado la biopsia en caso de dar positivo, según el tamaño del tumor habrá distintos procedimientos:

Lumpectomía: eliminación del tumor con parte de tejido circundante.

Vasectomía parcial o escisión amplia: eliminación del tumor con una mayor cantidad de tejido.

Cuadrantectomía: solo se extirpa una parte de la mama, visualmente no hay grandes cambios con respecto a la previa operación (15 % de los pacientes).

Masectomía simple: se extirpa la mama completamente pero se deja el músculo pectoral subyacente intacto.

Masectomía radical modificada: se extirpa la mama, algunos ganglios linfáticos y parte del músculo pectoral subyacente.

Masectomía radical: se extirpa la mama, ganglios linfáticos y los músculos pectorales subyacentes.

Biopsia del ganglio linfático centinela: se realiza para determinar si los ganglios linfáticos circundantes están afectados, si estos no están afectados la posibilidad de supervivencia es mayor.


Linfedema

Consiste en el cúmulo del líquido linfático lo que produce una inflamación de la zona afectada debido a la intervención quirúrgica ganglionar o radioterapia. El tratamiento consiste en tomar varias medidas por parte del paciente:

Higiénico-dietéticas generales:

-Llevar una alimentación sana y baja en sal y calorías.

-Higiene constante con PH neutros.

-Realización de ejercicios suaves que no supongan una carga de peso como la natación, paseos.

-Evitar los baños calientes y la exposición al sol.

-Cortar las uñas cuidadosamente sin cortar las cutículas.

 

-Evitar las cremas y pomadas que puedan provocar reacción alérgica

-Prohibido la inyección en la zona afectada por linfedema.

-Evitar el contacto con animales que puedan arañar, picar y morder la zona afectada.

Higiénico-dietéticas de los miembros inferiores:

-Elevación de los miembros inferiores siempre que sea posible.

-Elevar los pies en la cama mientras de duerme.

-Evitar posturas prolongadas tanto sentada como de pie.

-No realizar caminatas de larga duración.

-Elegir zapatos con tacón intermedio, ni muy alto ni muy plano.

-Que el calzado sea lo mas cómodo posible sin ejercer opresión.

Higiénico-dietéticas de los miembros superiores:

 -No coger cargas pesadas.

-No estar flexionado de forma prolongada.

-No usar joyas en la zona afectada.

-Usar sujetadores homologados.

Otras medidas son la realización de actividad física diaria para aumentar el drenaje linfático, uso de vendas compresivas en la zona afectada, masaje de drenaje linfático realizado por un especialista, presoterapia, medicación…etc.

La prevención es el mejor aliado, el conocimiento también.

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